一位四十九岁的男性患者，在一次重感冒后，出现了持续的脑内鸣响。起初是头痛、鼻塞、怕冷，感冒症状缓解后，却留下了这个恼人的问题——头脑中仿佛有蝉在叫，声音尖细，24小时不停歇。

尤其在夜深人静时更显清晰，导致他无法安眠，白天头晕眼花，注意力难以集中。

他四处求医，检查结果大多显示“无明显异常”，或诊断为“神经性耳鸣”，用了不少营养神经、扩张血管的药物，但鸣响依旧。

后来，他找到了李俊才医生。

除了脑鸣，他还感到精神疲惫，腰背部时常酸软无力，手脚心在下午后常常发热，嘴里发干，但喝水也不多。

查看他的舌头，颜色偏红，舌苔很少。摸他的脉搏，感觉又细又快，用手轻轻按压才能摸到，这种脉象在尺部（对应肾的位置）尤为明显。

李俊才医生分析认为，这个问题的关键不在耳朵，也不全在脑子，而在更深的层次。

患者感冒发热，如同身体内部起了一把火，这把“热邪”最容易耗伤人体的阴液。而肾是人体储存“阴精”的根本所在。

热邪耗伤了肾中的阴精，肾精亏虚，就无法向上滋养大脑（中医称脑为髓海）。髓海空虚，就像房间里空了，虚风就容易在里面回旋作响，这就表现为脑鸣、头晕。

同时，腰膝酸软、手脚心热、舌红少苔、脉细数无力，这些都是肾阴亏虚，虚热内生的典型表现。

因此，治疗方向不是简单地“镇静安神”，而是要补充耗损的根本，即采用“滋肾生髓，填精熄风”的方法。

李俊才医生拟定方药如下：

于是，李俊才医生决定不从寻常“清肝”、“安神”入手，而是直指根源，采用“滋肾生髓，潜阳熄风”之法。书方如下：

熟地黄、山茱萸、怀山药、枸杞子、制龟甲（先煎）、灵磁石（先煎）、炙远志、石菖蒲。并加入地龙、僵蚕、蝉蜕等虫类药，以搜风通络，安神定鸣。

患者服用21剂后复诊，欣喜地表示脑鸣声音降低了至少一半，晚上已经能断续入睡，白天头晕和手脚心发热的感觉也明显减轻。

李俊才医生在原方基础上，减少了清虚热药物的分量，增加了桑寄生、怀牛膝，以加强补肝肾、强腰膝的作用。

继续调治一个月后，患者脑鸣基本消失，睡眠安稳，精神体力大为好转。后续主要以滋肾生髓巩固疗效，缓缓收功。